El concepto de atención integrada está diseñado para crear conectividad y colaboración dentro y entre los sectores de atención. El objetivo de este enfoque colaborativo es proporcionar servicios de alta calidad, adaptados a las necesidades multidimensionales de las personas, y desarrollados por un equipo multidisciplinar coordinado de profesionales y practicantes de diferentes disciplinas sociales y de salud, e incluso de otros sectores.

La atención y el apoyo integrados son los medios para alcanzar el fin de lograr una atención compasiva y de alta calidad, que resulte en una mejor salud y bienestar, y en una mejor experiencia para los pacientes y usuarios de servicios, familias y cuidadores.

La atención multidisciplinar es la atención prestada por un equipo de profesionales multidisciplinar. Éstos trabajan juntos para ofrecer una atención integral que aborde la mayor cantidad posible de necesidades de la persona. Este tipo de atención puede ser proporcionado por una variedad de profesionales, que funcionan como un equipo bajo una organización paraguas, o por profesionales de una variedad de organizaciones, incluida la práctica privada. A medida que la condición de cada persona cambia con el tiempo, la composición del equipo puede cambiar para reflejar las necesidades clínicas y psicosociales cambiantes de la persona.

El grado en que las personas experimentan una serie de eventos discretos de atención médica como coherentes e interconectados a lo largo del tiempo, y consistentes con sus necesidades y preferencias de salud.

Un enfoque proactivo para reunir a los profesionales y proveedores de atención en torno a las necesidades de los usuarios del servicio, para garantizar que las personas reciban una atención integrada y centrada en la persona en varios entornos.

El proceso de apoyar a las personas y comunidades para que tomen el control de sus propias necesidades de salud, lo que resulta, por ejemplo, en la adopción de comportamientos más saludables o la capacidad de auto controlar las enfermedades.

Habla de la persona. Planifica para la persona. Centrado en etiquetas/diagnóstico, déficits. Crea apoyos basados en lo que funciona para las personas con ese diagnóstico. Las cosas se hacen así porque funcionan para el personal o el servicio. Los miembros de la familia y la comunidad son vistos como periféricos.

Habla con la persona. Planifica con la persona. Enfocado en fortalezas, habilidades, destrezas. Centrado en encontrar soluciones que puedan funcionar para cualquier persona, preferiblemente basadas en la comunidad. Las cosas se hacen así porque funcionan para la persona. Los miembros de la familia y la comunidad son vistos como verdaderos socios.

Un equipo multidisciplinar (EMD) es un grupo diverso de profesionales que trabajan juntos, con el objetivo de brindar atención y apoyo centrados en la persona, y coordinados para la persona con necesidades especiales. Trabajan juntos para proporcionar una atención y apoyo holístico, coordinado y personalizado a las personas dependientes.

La atención se enfoca en diagnósticos médicos, discapacidad y déficits, utilizando evaluaciones y tratamientos estandarizados. Los horarios y las rutinas son determinados por la organización. Los profesionales toman decisiones importantes sobre el tratamiento. El trabajo está orientado a tareas. Los servicios son impersonales. Se centra en la calidad del tratamiento tal como lo definen las reglamentaciones y los estándares profesionales. La organización carece de una sensación de hogar, lo que puede generar una sensación de aislamiento, soledad y falta de apego.

Se desarrolla un plan de atención individualizado a través de contribuciones de todas las disciplinas relevantes, basadas en una evaluación integral, y en la comprensión de las necesidades y preferencias del individuo; involucrando a sus seres queridos.